Bonding
Bonding, kompozit lamina ve kompozit veneer aynı işlemi tanımlar. Küçük kırık, boşluk ve şekil düzeltmesi tek seansta biter.
- Tek seansta tamamlanır, laboratuvar beklenmez
- Kompozit lamina ve kompozit veneer ile aynı işlem
- Diş kesimi çoğu vakada yapılmaz
- Kusurlu restorasyon sökülmeden onarılabilir
İlk konsültasyon ücretsiz · aynı gün dönüş · fiyat baskısı yok
Bonding, diş renginde kompozit reçinenin diş yüzeyine tabaka tabaka eklenip aynı seansta ışıkla sertleştirilmesiyle biçim, boşluk ya da küçük kırığın düzeltilmesidir; laboratuvar aşaması yoktur ve uygulama eklemeli kaldığı için çoğu vakada mine kaldırılmaz. Randomize çalışmaların birleştirildiği meta-analizde kompozit laminaların sağkalımı %88 (%95 GA 81-94), izlem 24-97 ay; aynı derlemede doğrudan ağızda yapılan uygulamalar, laboratuvarda üretilip yapıştırılanlardan daha yüksek sağkalım göstermiştir (PubMed 38035903). En sık bildirilen sorunlar yüzey pürüzlülüğü, renk uyumsuzluğu ve kenar renklenmesidir ve bunların çoğu klinik olarak kabul edilebilir sayılmıştır.
- 01Ön bölge kompozit restorasyonlarının uzun dönem tablosu geniş bir bant halinde duruyor: 17 klinik çalışmayı tarayan sistematik derlemede 1.821 restorasyonun %24,1'i başarısız olmuş, yıllık başarısızlık hızı çalışmalara göre %0 ile %4,1 arasında, sağkalım %53,4 ile %100 arasında değişmiş; en sık başarısızlık sebebi diş ya da restorasyon kırığıdır (PubMed 26303655).
- 02Aynı derlemede yapılış gerekçesi sonucu değiştiriyor. Çürük ya da kırık için yapılan restorasyonlarda öne çıkan başarısızlık kırıkken, estetik gerekçeyle yapılanlarda renk, anatomik biçim ve yüzey lekelenmesi kaynaklı başarısızlıklar daha sık bildirilmiştir (PubMed 26303655).
- 03Bonding'in ayırt edici yanı onarılabilir olmasıdır ve bunun ölçülmüş karşılığı var: kusurlu direkt restorasyonların onarılmasıyla tümden yenilenmesi arasında başarısızlık riski farkı gösterilememiş (RR 1,21; %95 GA 0,51-2,83), ancak yanlılık riski yüksek ve kanıt kesinliği çok düşük değerlendirilmiştir (PubMed 35362754).
- 04Kesici kenarı içeren restorasyonlar daha zor bir başlıktır. Yirmi bir klinik çalışmanın meta-analizinde 10 yıllık medyan başarı Sınıf III kavitelerde %95, kesici kenarı içeren Sınıf IV kavitelerde %90; Sınıf IV'te değiştirme sebebi çoğunlukla gövde kırığı olmuş ve bu kırıklar mikrodolduruculu kompozitlerde hibrit ve makrodolduruculu olanlara göre anlamlı biçimde daha sık görülmüştür (PubMed 25773188).
- 05Seramik laminaya geçildiğinde karar değişkeni de değişiyor: orada sonucu belirleyen şey preparasyonun mine içinde kalıp kalmadığıdır, 580 laminalık izlemde mine içinde kalanlarda sağkalım %99, genel kümülatif %86 ve dentine yapıştırılanlarda başarısızlık olasılığı yaklaşık 10 kat (PubMed 23342345). Bonding kesim yapmadığı için bu basamak bonding vakasında oluşmaz.
/ Bonding Nedir?
Diş bütünlüğünü sağlama amacıyla sıklıkla kullanılan diş hekimliği prosedürlerinden biri bonding’dir. Bonding tedavisi diş estetiğini yeniden sağlama amacıyla uygulanır. Diş rengini, şeklini ve boyutlarını değiştirmeye ek olarak estetik görünümden uzaklaşmaya neden olan çeşitli diş kusurlarını gidermek için de bonding prosedüründen faydalanılabilir.
Bonding tedavisi, estetik dolgu ya da kompozit lamine olarak da bilinir. Prosedürün önemli bir avantajı, uygulama sırasında diş yüzeyinden doku kaldırılması gerekliliği olmamasıdır. Tedavi edilecek bölgeye bonding materyali ya da dişin doğal rengiyle uyumlu kompozit rezin eklenerek uygulanır. Uygulama genellikle tek seansta tamamlanır. Bu sayede kişi hızlı, pratik ve acısız bir şekilde estetik bir diş görünümüne kavuşabilir.
Diş rengindeki bir kompozit maddeyi dişe uygulamak, şekillendirmek, sertleştirmek ve parlatmak şeklinde uygulanan estetik diş hekimliği prosedürü bonding olarak adlandırılır. Herhangi bir nedenle kırılan ya da yontulmuş dişleri düzeltmek veya dişler arasındaki küçük boşlukları gidermek için küçük ölçekli estetik diş hekimliği uygulamalarında sıklıkla tercih edilen ideal bir yöntemdir.
Bonding uygulaması sayesinde dişlerin genel görünümü konforlu ve hızlı bir şekilde iyileştirilebilir. Bonding tedavisinin temel amacı; dişleri onarmak, yeniden şekillendirmek, aydınlatma ya da düzleştirme yoluyla diş estetiğini optimize etmektir. Prosedür hasta özelinde planlanır ve uygulanır. Gerçek bir diş rengini taklit etme özelliğine sahip yapay reçine malzemesi kullanılarak dişe şekil ve hacim eklenmesi sağlanır. Böylece kısa sürede ve uygun maliyetlerle estetik bir diş görünümüne sahip olunabilir.
| Künye | |
|---|---|
| Tedavi Süresi | 1 seans |
| Seans Sayısı | 1 |
| Garanti | 2 yıl |
| Kullanılan Malzemeler | Kompozit reçine |

/ Bonding Uygulaması Nasıl Yapılır?
Bondint uygulaması yapmak için öncelikle tedavi edilecek diş hazırlanır. Dişte çürük yoksa anestezisiz bonding yapılabilir. Tedavi edilecek dişin doğal rengiyle en iyi şekilde eşleşecek kompozit dolgu rengi seçilir. Bunun için renk kılavuzundan faydalanılır ve daha sonra tedaviye başlanır.
Tedavi edilecek dişin yüzeyi pürüzlendirilir, daha sonra yüzeye kondisyon sıvısı uygulanır. Bu adım, kullanıcının dişe daha iyi yapılmasını sağlama amacıyla uygulanır. Diş rengindeki yapıştırıcı madde dişe uygulanır ve şekillendirilir. Bu işlem malzeme sertleşmeden yapılmalıdır. Şekillendirmeden sonra lazer ya da parlak ışıklı bağlayıcı malzeme sertleştirilir. Diş hekimi gerekli görürse şekillendirme ya da kesme yapabilir. Son adım diş yüzeyinin gölgesine ve parlaklığına uyum sağlayacak şekilde bir parlatma yapmak, bu sayede doğal görünümü desteklemektir.
Bonding uygulaması çoğunlukla 30 ila 60 dakika içerisinde tamamlanır. Dişin mevcut durumuna, kaç adet dişe uygulama yapılacağına, diş hekiminin uzmanlığına, kullanılan malzemenin kalitesine ve benzer etkenlere bağlı olarak bu süre değişebilir.
Genellikle bondign uygulamasının tek seansta tamamlanması mümkündür. Ancak prosedürün kapsamına göre hasta özelinde birden fazla seansa gereksinim duyulabilir.
/ Tedavi Süreci
- 01Konsültasyon: İlk muayene ve ihtiyaç değerlendirmesi; gerekirse görüntüleme.
- 02Uygulama: Yüzey hazırlığı, kompozit aplikasyonu, şekillendirme, polisaj.
- 03Takip: Sonuçların değerlendirilmesi ve bakım yönergeleri.
/ Bonding Yönteminin Avantajları Nelerdir?
Bonding sadece diş kırıklarını tedavi etmek için değil aynı zamanda mükemmel görünümlü dişler ve başarılı bir gülüş tasarımı kazandırmak için de uygulanabilen etkili bir yöntemdir. Bonding diğer estetik diş hekimliği prosedürlerine göre daha uygun fiyatlıdır. Ayrıca bonding tedavisi uygulanmış bir dişe ihtiyaç halinde yeniden bonding tedavisi yapılabilir.
Bonding doğal diş formunda bir uygulamadır, bu nedenle dışarıdan fark edilmesi söz konusu değildir. Dişlerin lekelenmeye karşı direncini artıran bir diş hekimliği prosedürüdür. Bonding uygulaması için genellikle anestezi uygulanması gerekmez.
Uygulama mümkün olan en az diş kaybıyla yapılır. Hastanın konforunu ve öz güvenini artırmaya yardımcı olan bonding tedavisi sayesinde dişteki aşınma hızlı bir şekilde giderilebilir.
/ Bonding Ne Kadar Dayanır?
Bonding uzman ve deneyimli diş hekimleri tarafından kaliteli malzemeler ve doğru tekniklerle uygulandığı takdirde kalıcı ve dayanıklı sonuçlar almak mümkündür. Elbette uzun süreli ve sağlıklı kullanım için bonding tedavisinden sonra diş hekiminin önerilerine uyulması, ağız ve diş bakımının aksatılmaması gibi önemli noktalara dikkat edilmelidir. Tüm bu konularda gereken özen gösterilmesi ve rutin diş hekimi muayenelerinin ihmal edilmemesi halinde bonding tedavisi 7 ila 10 yıl boyunca kalıcı sonuçlar sağlar.
/ Bonding Hangi Dişlere Uygulanır?
Bonding;
- Arasında “Diastema” olarak adlandırılan boşluklar bulunan dişlere uygulanabilir. - Boy uzatma gibi şekil değişikliklerine ihtiyaç duyan ya da renginin değiştirilmesi gereken dişlere bonding tedavisi yapılabilir. Bonding tedavisi sırasında dişler üzerinde hiçbir kesim yapılmaz. Bu nedenle, estetik görünümlü dişlere sahip olmak isteyen kişiler için son derece avantajlı bir diş hekimliği prosedürüdür. Bonding tedavisine en yakın tedavi porselen lamine tedavisidir. Ancak bu tedavide dişlerde kesim yapılır. Ayrıca hem yapım süreci daha uzun hem kullanılan malzeme daha pahalıdır. Bu nedenle, hızlı ve kaliteli sonuçlara ekonomik bir şekilde ulaşmak isteyenler için bonding tedavisi daha avantajlı bir prosedür olarak öne çıkar.
/ Bonding Diş Bakımı Nasıl Olmalı?
Ağız ve diş sağlığının korunması için bireyler yalnızca bonding tedavisinden sonra değil her an özenli olmalı, ağız ve diş bakım rutinini düzenli bir şekilde yerine getirmelidir. Ancak bonding başta olmak üzere her tür diş hekimliği prosedürünün ardından diş bakımının daha önemli bir hal aldığı gerçeği göz ardı edilmemelidir.
Bonding uygulaması yapıldıktan sonra özellikle ilk 2 gün dişlerde renklenmeye ve lekelenmeye neden olabilecek yiyecek ve içeceklerin tüketiminde uzak durulmalıdır. Beslenme konusunda hatalar yapmak, dişlerde lekelenmeye, sararmaya ve bonding tedavisinden sağlanacak faydanın azalmasına neden olabilir. Özellikle çay, kahve, sigara ve diğer tütün mamüllerini tüketmek diş rengi üzerinde olumsuz etkilere neden olabilir. Cilalama işlemi ile olası deformasyonların önlenmesi mümkün olsa da, doğru bakım sayesinde ek seans sayısı azaltılabilir, hem zamandan hem maliyetten tasarruf edilebilir.
/ Bonding Uygulaması Sonrasında Nelere Dikkat Edilmelidir?
Bonding uygulaması sonrasında dikkat edilmesi gerekenler şu şekilde sıralanabilir:
- Bonding tedavisini takip eden ilk 48 saat dişlerde renklenmeye neden olabilecek yiyecekler ve içecekler tüketilmemelidir. Bu sayede, tedavi edilen dişi olası renklenmelerden ve lekelenmelerden korumak mümkün olur. Çay, kahve, sigara, karamel, salça, vişne suyu ve benzer maddeler nedeniyle rezin materyalinin renk alması riski vardır.
- Bonding uygulamasından sonra ağız ve diş hijyenine maksimum özen gösterilmelidir. Diş fırçalamak ve diş ipi kullanmak günlük ağız ve diş bakım rutininin ayrılmaz parçaları haline gelmelidir.
- Bonding uygulamasından sonra rutin diş hekimi muayeneleri ihmal edilmemelidir.
- Kalem, toka, buz gibi sert nesneleri ısırmama konusunda dikkatli olunmalıdır.
- Sert ve kabuklu kuruyemişler başta olmak üzere zorlanmaya neden olabilecek gıdaların tüketimi sırasında özen gösterilmelidir.
- Tırnak yeme alışkanlığı olan kişiler bu alışkanlıklarını bırakmalıdır.
- Bondind tedavisinin hemen ardından yüksek oranda tuz tüketimine başlanmamalıdır.
- Aşırı tatlı tüketildiği durumlarda hemen gargara yapılmalı ve/veya dişler fırçalanmalıdır.
Bonding Fiyatları
Bonding fiyatları hasta özelinde değişiklik gösterebilir. Bonding fiyatları belirlenirken tedavinin kaç dişe uygulanacağı, farklı diş hekimliği prosedürlerine gerek duyulup duyulmadığı ve kullanılacak malzemenin kalitesi gibi farklı unsurlar değerlendirilir. Ayrıca bonding tedavisini uygulayacak diş hekiminin uzmanlığı, deneyimi ve uygulamanın yapılacağı kliniğin fiyat politikası da bonding fiyatları üzerinde etkili olan unsurlardır.
Diş kırıklarına ya da boşluklarına göre planlanan tasarımların uygulanmasına dayanın bir diş hekimliği prosedürü olan bonding yönteminin fiyatları, diğer estetik diş hekimliği prosedürlerine göre daha uygundur.
- 1.Lim TW, Tan SK, Li KY, Burrow MF. SURVIVAL AND COMPLICATION RATES OF RESIN COMPOSITE LAMINATE VENEERS: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS. J Evid Based Dent Pract 2023;23:101911. PubMed 38035903
- 2.Demarco FF, Collares K, Coelho-de-Souza FH, Correa MB, Cenci MS, Moraes RR ve ark. Anterior composite restorations: A systematic review on long-term survival and reasons for failure. Dent Mater 2015;31:1214-24. PubMed 26303655
- 3.Mendes LT, Pedrotti D, Casagrande L, Lenzi TL. Risk of failure of repaired versus replaced defective direct restorations in permanent teeth: a systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig 2022;26:4917-4927. PubMed 35362754
- 4.Heintze SD, Rousson V, Hickel R. Clinical effectiveness of direct anterior restorations--a meta-analysis. Dent Mater 2015;31:481-95. PubMed 25773188
- 5.Gurel G, Sesma N, Calamita MA, Coachman C, Morimoto S. Influence of enamel preservation on failure rates of porcelain laminate veneers. Int J Periodontics Restorative Dent 2013;33:31-9. PubMed 23342345
Sıkça sorulanlar
01Bonding tek seansta tamamlanır mı?+
Evet. Bonding genellikle tek klinik seans içinde bitirilir; laboratuvar aşaması gerektirmez ve diş kesimi minimaldır veya hiç yapılmaz. Bonding, kompozit rezinin dişin yüzeyinde elle şekillendirilip ışıkla sertleştirildiği bir işlemdir.
02Bonding ne kadar süre dayanır?+
Randomize çalışmaların birleştirildiği meta-analizde kompozit laminaların sağkalımı %88 (%95 GA 81-94), izlem süresi 24-97 aydır (PubMed 38035903). Ön bölge kompozit restorasyonlarını tarayan 17 çalışmalık derlemede yıllık başarısızlık hızı %0 ile %4,1 arasında değişmiş, en sık başarısızlık sebebi diş ya da restorasyon kırığı olmuştur (PubMed 26303655). Sert gıda ısırmaktan kaçınmak ve düzenli kontrol başarısızlık hızının bu bandın alt ucunda kalmasını kolaylaştırır.
03Kompozit lamina ile bonding aynı şey midir?+
Aynı işlemin iki adıdır. Kompozit lamina, kompozit lamine ve kompozit veneer piyasa adlarıdır; klinik karşılığı diş renginde kompozit reçinenin doğrudan ağızda diş yüzeyine eklenip ışıkla sertleştirilmesidir. Aynı meta-analizde doğrudan ağızda yapılan uygulamalar, laboratuvarda üretilip yapıştırılanlardan daha yüksek sağkalım göstermiştir (PubMed 38035903).
04Bonding ile seramik lamina arasındaki fark nedir?+
Bonding malzemeyi dişin üzerine ekler, seramik lamina ise laboratuvarda üretilen bir yaprağın yapıştırılmasıdır ve çoğu vakada mine sınırında bir hazırlık gerektirir. Seramik tarafta sonucu belirleyen değişken bu hazırlığın nerede bittiğidir: 580 laminanın 12 yıla kadar izlendiği çalışmada preparasyonu tümüyle mine içinde kalanlarda sağkalım %99, dentine yapıştırılanlarda başarısızlık olasılığı yaklaşık 10 kat yüksek çıkmıştır (PubMed 23342345). Bonding kesim yapmadığı için bu basamak bonding vakasında oluşmaz.
05Bonding kırılırsa baştan yapılması gerekir mi?+
Çoğu vakada gerekmez, kusurlu bölge onarılır. Kusurlu direkt restorasyonların onarılmasıyla tümden yenilenmesini karşılaştıran meta-analizde başarısızlık riski bakımından fark gösterilememiş (RR 1,21; %95 GA 0,51-2,83), ancak yanlılık riski yüksek ve kanıt kesinliği çok düşük değerlendirilmiştir (PubMed 35362754). Onarım aynı seansta biter ve sağlam kompozit sökülmez.
Bu tedavi size uygun mu, hekimimize soralım.
Hangi tedavi size uygun, emin değil misiniz? Neyiniz var? →





